Само преди два месеца властите в Индия смятаха, че пандемията е под контрол. След това внезапно заразените рязко се увеличиха, надхвърлиха 300 хил. и страната постави световен рекорд. На практика на седмична база заразените може скоро да достигат 2 млн. души, ако тенденцията се запази.

При това, казва събеседник на Би Би Си, данните са само "върхът на айсберга". Местни новини от различни части на индийски щати сочат, че националната статистика за починалите всъщност е занижена, вероятно в пъти ("Файненшъл таймс" пише за окръг на Гуджарат, където за един ден има 100 починали, но в националната статистика се говори за един).

Налага се полеви болници да се появяват в зали за празненства, на жп гари, в хотели. Има проблем със запасите кислород в някои лечебни заведения. Спешно се ускори процедурата за одобрение на ваксини, замразява се и износът им, а това действие на "ваксинната работилница" на света ще има тежки последици за развиващия се свят.

"Файненшъл таймс" пише, че в последните дни броят на случаите в столицата Делхи се удвояваше веднъж на всеки пет дни. В много части на страната интензивните легла са претъпкани. В Нагруп например по данни от вчера има 353-ма души на 1 млн. в интензивни отделения - повече от която и да било точка в Европа в най-тежките моменти на пандемията. Във финансовата столица Мумбай съотношението е 194/1 млн.

Защо Индия се сблъска с всичко това?

Мутации, политика, подценяване

Експерти виждат два възможни проблема. Единият е свързан с нови варианти на вируса, друг - с премиера Нарендра Моди, обвинен, че е поставил на първо място вътрешната политика със свикването на големи митинги и разрешаването на някои религиозни събития.

Според повечето схващания вариантът В.1.617 е по-заразен и по-трудно податлив на ваксини. Случаи на този вариант вече има и във Великобритания - потокът между Обединеното кралство и Индия е голям, а Лондон закъсня с добавянето на азиатската държава в групата на страните с ограничения за влизане. Има разлики в начина на заразяване - преди ако един човек се разболееше, семейството му можеше да не се зарази, а сега не е така.

Същевременно в някои щати доминира по-скоро известният като "британски" (В.1.1.7); освен това доказателствата, че опасността от "индийския" вариант е като от "бразилския" и "южноафриканския", остават ограничени.

Затова обяснения се търсят и в поведението на обществото и властите. Според президента на благотворителната организация Public Health Foundation of India К Сринат Реди здравната система на страната далеч не е била подготвена, а "някак се предполагаше, че сме преминали през пандемията".

Държавата с население 1.3 млрд. души според някои наблюдатели даваше занижени, не особено реалистични числа още от началото на годината - при пик със 100 хил. случаи миналата година те започнаха да спадат до 10 хил. зневно през зимата. При това, въпреки че масовото тестване на населението не отслабва, в страната се появиха множество коментари за успех в борбата с вируса.

Медианната възраст на населението е под 27 г. Лекари говорят за намаляване на предпазливостта на индийците, но съчетана с политиката на властите да говорят за връщане към нормалността, за поведение, с което хората биват насърчавани да ходят на масови фестивали, събирания и митинги.

От друга страна изследвано за вируса не е достъпно в някои от много бедните части на Индия - там точната картина на заразата се проследяваше трудно. За да си направят тест, някои трябва да пътуват стотици километри. Здравната система на Индия страда от хронично недофинансиране.

Към това според публикация в сп. "Нейчър" може да се добави още една хипотеза - първата вълна засегна предимно бедните в градовете. Втората вероятно е достигнала уязвими групи, опазени по време на първата.

Когато ваксинирането и имунитетът не помагат

Ваксинационната кампания също успокои населението, защото тръгна бързо, когато властите започнаха да ваксинират по над 3 млн. души на ден (преди броят да започне да спада и тази седмица доближава 2 млн.). Изглежда, Индия повтори и грешката на САЩ да смята, че ваксинирането ще е достатъчно, пише "Гардиън".

Ваксиниране (което всъщност за мащабите на Индия е далеч от целта - само 8% са поне с една доза) не може само да реши проблема, показват събитията в Индия. Не е панацея и преболедуването, както показват и индийският случай, и този в други многолюдни страни извън Европа.

Изследване за антитела преди няколко месеца показа, че в контакт с вируса са били над половината жители на някои райони в индийските мегаполиси. На национално ниво вероятно са преболедували 271 млн. души или една пета от населението, при това по данни от януари.

Резултатите напомнят за тези в Нигерия. В момент, когато Африка бе обявила общо под 4 млн. потвърдени случая, изследване за антитела в Лагос и други райони (Лагос е икономическото сърце на Нигерия с население по-голямо от Истанбул) показа, че дори само в този град вероятно заразените са повече и около една пета от населението е било в контакт със SARS-CoV-2.

В подобни изводи няма изненади. В повечето африкански държави - също като в Индия или във фавелите на бразилските градове - социалната дистанция е трудно постижима. Карантините не можеха да се спазват от началото, а в някои квартали десетките, споделящи малки пространства, понякога без елементарни санитарни условия, трудно можеха да изпълнят познатите на запад 3 "да"-та, за да се предпазят (дезинфекция, дистанция, дисциплина). Оттам се налагаше и схващането, че излагането на вируса ще ускори създаването на колективен имунитет.

Тази идея обаче не вземаше предвид нито намаляването на антителата с времето, нито новите варианти, някои от които са изпитание за сегашните ваксини.

Дневник